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FISIOTERAPIA EN LAS DISFUNCIONES DE SUELO PÉLVICO

¡¡Hola a todos!! ¿Os ha gustado ese maravilloso cuento solidario?

Bueno hoy os vamos a hablar un poco de las disfunciones del suelo pélvico. Para empezar antes de todo tendremos que explicar lo que es el suelo pélvico. 

El suelo pélvico se define como  conjunto de músculos y ligamentos que cierran la cavidad abdominal en su parte inferior. Para que lo entendamos bien es toda la musculatura que nos sujeta los órganos pélvicos (vejiga y uretra, útero y vagina, y recto) y los mantiene en la posición adecuada para realizar su funcionamiento.

Nos vamos a imaginar un pelota donde pondremos el taponcito por donde se hincha hacia abajo, mirando al suelo y en esa posición, todo lo que rodea a la pelota sera nuestro transverso del abdomen, en la parte de arriba se encuentra nuestro diafragma y el taponcito sera nuestro suelo pélvico. Si ese taponcito lo quitamos la pelota se irá desinchando poco a poco. Lo mismo pasa con nuestro suelo pélvico, si se debilita o se altera de alguna manera ya sea por esfuerzo, embarazos, operaciones u otras causas, nuestros órganos pélvicos pueden descender o sufrir algún desorden, provocando dolor, incontinencia urinaria (pérdidas de orina), prolapsos (caída de los órganos itraabdominales), disfunciones sexuales,...

Como disfunciones de suelo pélvico hay varias pero nosotros os vamos a clasificar tres tipos, incontinencia urinaria, incontinencia anal y prolapsos de órganos pélvicos.

Empezaremos por la incontinencia urinaria. Se define como "La queja de pérdida involuntaria de orina". 
A su vez la podemos clasificar en dos tipos, incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) e incontinencia urinaria de urgencia (IUU). La IUE es una pérdida involuntaria de orina que ocurre durante una actividad física como toser, estornudar, reír, realizar ejercicio, levantar peso,... La IUU  se caracteriza por una aparición repentina e inminente del deseo de orinar y pérdida involuntaria de orina durante la sensación de urgencia o inmediatamente después. Suele acompañarse de frecuencia tanto diurna como nocturna.

Algunos factores de riesgo son el parto, toser por tiempo prolongado (como bronquitis o asma crónica), edad avanzada, obesidad, tabaquismo, cirugía pélvica, terapia hormonal, diabetes, infecciones del trato urinario, depresión, consumo de alcohol, menopausia, estreñimientos,...

Se dice en diferentes estudios que lo sufren entre un 30-40% en mujeres de mediana edad y un 50% en ancianas. En mujeres embarazadas se da un porcentaje también bastante alto entra un 40%-60%. Durante el primer trimestre el riesgo es bajo luego en el segundo trimestre aumenta y en el tercer trimestre se suele mantener.

La Incontinencia anal, se define como "Episodios recurrentes de pérdida involuntaria de heces sólidas o líquidas o gases que causa un problema higiénico o social"

Esto son casos que no se hablan ni se admiten ni se preguntan, pero se ha llegado a ver que le pasa al menos 1 vez en el último mes a un 51% . Puede incluso surgir una doble incontinencia, que mujeres con IU presenten IA. 

Los factores de riesgo pueden ser el envejecimiento, consistencia de heces, obesidad, partos vaginales,...

Prolapsos de órganos pélvicos, se define como "El descenso de órganos pélvicos, parcial o total de uno o varios órganos pélvicos a través de la vagina, por debajo de su hábitat normal, producido por un fallo de sujeción y soporte de los órganos pélvicos"

Los síntomas más comunes es la sensación de presión hacia abajo, o la sensación de tener un cuerpo extraño, dolor lumbar o sacro, dolor vaginal,...

Los factores de riesgo más comunes son las episiotomias, cesáreas, embarazos, ...

Las disfunciones sexuales, también pueden formar parte las disfunciones del suelo pélvico.

Todas éstas disfunciones pueden y deben ser tratadas con fisioterapia, ayudamos a fortalecer o relajar la musculatura del suelo pélvico, a prevenir, disminuir o quitar los síntomas de una IU, un prolapso, dolor pélvico crónico, reahabilitación postparto... Se realiza a través de técnicas internas, biofeedback, electroestimulación, ejercicios para el suelo pélvico, como el pilates, ejercicios de control motor y ejercicios hipopresivos, terapia miofascial,...

Bueno esto es todo por hoy. :)

¡¡Feliz semana!!